Можно ли лечить зубы при беременности?

Беременность — важный этап в жизни каждой женщины, к которому необходимо подготовиться. Перед зачатием ребенка желательно сделать полный скрининг здоровья, сдать все необходимые анализы и пройти врачей, в том числе стоматолога. Если заранее этого сделать не удалось или на момент обследования в полости рта не было замечено никаких патологических процессов, а теперь появились проблемы с зубами, каждая будущая мать должна знать — лечить зубы во время беременности можно, но есть некоторые ограничения:

1. Время. Оптимальным периодом для разного рода стоматологических манипуляций является второй триместр — в это время плацента уже сформирована и служит надежной защитой для плода.
2. Диагностика. Прицельный рентгеновский снимок не выполняется из-за высокой лучевой нагрузки, поэтому если необходим рентген (например, при лечении пульпита или удалении зуба), то проводится цифровая радиовизиография и только в тех исключительных случаях, когда польза для здоровья матери превышает потенциальный вред здоровью ребенка. По возможности лечение, требующее предварительной и постпроцедурной рентгендиагностики, переносят на послеродовой период.
3. Анестезия. Разрешены к использованию только местные обезболивающие, не способные преодолеть плацентарный барьер и оказывающие минимальный сосудосуживающий эффект. По этой причине при лечении беременных чаще всего применяются анестетики на основе антикаина (в том числе ультракаин, артифрин и другие), лидокаин в данном случае не подходит. Никакой речи также не может идти об общем наркозе, он категорически противопоказан по понятным причинам.

При соблюдении вышеупомянутых условий лечение зубов при беременности разрешено, если диагностированы воспалительные заболевания десен и тканей пародонта, кариес и/или его осложнения. Для постановки пломбы используются как химически отверждаемые материалы, так и твердеющие в лучах фотополимерной лампы композиты.

Показаниями к удалению зуба во время вынашивания плода могут быть перелом коронки или корня, глубокий кариес, перетекший в пульпит и сопровождающийся сильной болью, которую невозможно купировать консервативными методами. Удаление зуба мудрости по причине высокой вероятности развития послеоперационных осложнений, ликвидация которых потребует приема антибиотиков, не проводится.

Когда от лечения лучше отказаться?

От лечения зубов в первом (с 1 по 12 неделю) и третьем (особенно последний месяц) триместрах лучше отказаться. Особенно это касается женщин, которые впервые собираются стать мамами. В исключительных случаях манипуляции в полости рта могут проводиться только при острой боли и с разрешения врача-гинеколога.

На этом этапе снять кровоточивость десен и устранить воспалительные процессы помогут лекарственные отвары (на основе трав — ромашки, шалфея, и коры дуба) и противовоспалительные препараты в виде мазей и гелей (например, Хлоргексидин, Мирамистин, Метрогил Дента и другие), которые действуют местно и абсолютно безвредны для плода.

Читать дополнительно:

• Стоит ли делать чистку зубов?
• Как восстановить зубную эмаль?