Как отличить пульпит от кариеса?

Чтобы разобраться, чем пульпит отличается от кариеса, нужно подробно рассмотреть причины возникновения, симптомы, диагностику и лечение этих патологий:

1. Этиология. Развитие кариозной полости начинается с деминерализации эмали, когда необходимые для здоровья зубов минералы под действием кислот и отложений (налета и камня) постепенно вымываются, делая ее пористой и уязвимой к воздействию болезнетворных бактерий. Сперва такие участки едва заметны и представляют собой небольшие по размеру пятна на эмали, лишенные естественного блеска. Но со временем они превращаются в полость, которая, как правило, развивается медленно (иногда в течение многих лет) и затрагивает только твердые ткани. Пульпит же является одним из самых распространенных осложнений кариеса, когда патологический процесс распространяется вглубь и затрагивает пульпу, где сосредоточены нервные окончания и сосуды. В некоторых случаях пульпит может иметь травматический характер и возникать вследствие травмы зуба или некачественно проведенного стоматологического лечения.
2. Клиническая картина. Отличительной чертой кариеса будет резкая боль, которая внезапно появляется при воздействии раздражителей (кислое, сладкое, холодное, горячее) и так же внезапно исчезает при их ликвидации. Пульпит же дает о себе знать ноющей болью, она более продолжительна по времени, нередко беспокоит по ночам, может иррадиировать в височную область или ухо. Порой даже анальгетики не способны справиться с ней.
3. Диагностика. Провести самостоятельную диагностику кариеса, пульпита или иного заболевания в домашних условиях — не лучшая затея. Поэтому при возникновении болезненных ощущений следует как можно скорее записаться на прием к стоматологу. Врач проведет осмотр ротовой полости. Если есть подозрения на кариозную полость, не различимую невооруженным глазом, проводится специальный тест с красителем, который окрашивает пораженные участки в синий оттенок. Пульпит обычно подтверждается рентгеновским снимком.
4. Лечение. На начальной стадии кариеса восстановить эмаль поможет ремотерапия и фторирование, благодаря которым она насыщается минералами, процессы деминерализации приостанавливаются. При образовании кариозной полости проводится ее очищение от некротических тканей с последующей установкой пломбы в цвет зуба. Пульпит предполагает предварительное раскрывание каналов зуба с сохранением или удалением пульпы (требуется в запущенных случаях), антисептическую обработку, которая также завершается пломбированием. Если твердые ткани сильно разрушены, и установить пломбу нельзя, ставится вкладка на штифте, а зуб восстанавливается при помощи искусственной коронки.

Чтобы предотвратить развитие кариеса и пульпита, нужно соблюдать правила гигиены — регулярная чистка зубов, использование флоссов, ирригаторов, ополаскивателей и других средств. Также рекомендуется сократить употребление продуктов и напитков с высоким содержанием сахара и приходить на профилактические приемы к стоматологу не реже 1 раза в 6 месяцев.

Читать дополнительно:

• Как восстановить зубную эмаль?
• Пломба или вкладка?