Атрофия костной ткани челюсти

Атрофия костной ткани челюсти — распространенное явление после процедуры удаления зубов. Поскольку после нее остается пустое место, кость не получает должной нагрузки, ухудшается ее питание и кровоснабжение, она постепенно атрофируется. К сожалению, не многие осведомлены о том, что на месте удаления зуба при отсутствии своевременного протезирования костная ткань теряет 25% своего объема ежегодно. Поэтому так важно после экстракции поставить имплантат или протез на пустующее в зубном ряду место.

К другим причинам атрофии костной ткани челюсти относят:

• стоматологические заболевания хронического характера (гранулемы, периодонтит, остеомиелит и т.п.);
• остеопороз — потеря костной ткани из-за нарушения минерального обмена, как правило, развивающаяся у возрастных пациентов;
• опухолевые новообразования;
• врожденное недоразвитие челюстей (синдром Робена, расщелины губы и т.д.).

Клиническая картина

Атрофические изменения в кости на месте удаленного зуба начинают происходить спустя 3 недели после процедуры экстракции, постепенно усугубляясь. Альвеолярный гребень значительно уменьшается в размерах. В зависимости от того, как протекает патологический процесс, выделяют несколько его разновидностей:

• горизонтальная (сокращение ширины альвеолярного отростка) или вертикальная (уменьшение высоты гребня) убыль кости;
• равномерная или неравномерная атрофия.

Характерный признак патологии — изменение внешнего вида челюсти. При полной адентии наблюдается его крайняя степень — старческая прогения (укорачивается нижняя треть лица, губы западают в полость рта, вокруг которого образуется сетка морщин).

К сожалению, атрофия костной ткани челюсти является противопоказанием для протезирования зубов, в том числе на имплантатах. Чтобы восстановить целостность зубных рядов, пациенту понадобится остеопластика, направленная на наращивание объема костной ткани.

Диагностика и лечение

Для того, чтобы понимать степень убыли кости, необходимо провести рентгенологическое исследование (ортопантомограмму или КТ). Это позволит стоматологу-хирургу выбрать оптимальный метод коррекции дефицита костной ткани:

• расщепление альвеолярного гребня (для коррекции тонкого и узкого отростка);
• сэндвич-пластику (при лечении вертикальной атрофии);
• дистракционный остеогенез;
• трансплантацию костных блоков (подходит для всех клинических случаев);
• синус-лифтинг (атрофия бокового участка верхней челюсти).

Читать дополнительно:

• Перфорация верхнечелюстной пазухи
• Осложнения после лечения зубов