Профилактика кариеса при ортодонтическом лечении

Ортодонтия Профилактика кариеса при ортодонтическом лечении.

Возможная вероятность развития кариеса зубов и увеличения очагов поражения при лечении несъемными ортодонтическими аппаратами составляет в среднем 15-85%. Если ортодонту не удастся добиться от пациента надлежащей гигиены полости рта или не примет интенсивных профилактических мер, это может кончиться плачевно для пациента и для ортодонта. У пациента могут возникнуть повреждения твердых тканей зуба и пародонта, а врачу-ортодонту будет предъявлен иск о компенсации ущерба.

В этих случаях американские суды принуждают врача-ортодонта выплатить компенсацию в размере 100000-200000 $ . Повышенный риск возникновения кариеса зубов у пациентов с несъемной аппаратурой объясняется ухудшением гигиенической очистки зубов и затруднением доступа к вестибулярной и щечной поверхностям, на которых фиксирована ортодонтическая аппаратура.

Очаги деминерализации твердых тканей зуба чаще всего возникают вокруг брекетов и под ортодонтическими кольцами. Эти поражения проявляются в виде белых пятен, считающиеся предшественниками кариеса эмали, появляются в результате накопления и длительного сохранения бактериального налета на поверхности зуба.

Ортодонтические аппараты не только способствуют увеличению зубного налета, но и физически изменяют микробную среду полости рта. Усиливается распространение факультативной бактериальной флоры, появляются новые ретенционные участки, где имеются условия, благоприятствующие колонизации и размножению Streptococcus mutans. Микробная флора под ортодонтическими кольцами сходна с флорой при кариесе зубов.

Как снизить риск возникновения кариеса у ортодонтических пациентов? Общепринятым методом снижения риска возникновения кариеса зубов под ортодонтическими аппаратами считается обучение пациента необходимым гигиеническим навыкам и назначение для чистки зубов фторсодержащих зубных паст. Недостаточная гигиена полости рта является одним из основных противопоказаний к началу ортодонтического лечения несъемными ортодонтическими аппаратами. Для этого используют как традиционные методы окраски зубов, так и вновь разработанные индексы, специально для ортодонтии.

Например, исследования Т.Ю. Соблева показали, что наиболее эффективной профилактикой развития кариеса зубов является следующая схема:

Санация полости рта и профессиональная гигиена
Назначения глицерофосфата кальция курсами 2 раза в год.
Обучение правилам гигиены полости рта и назначение для чистки зубов фосфатсодержащих зубных паст и паст, в состав которых входит биологически активные вещества.
Аппликации фосфатсодержащих зубных паст на места скопления микробных бляшек в тот период, когда пациент не принимает препараты внутрь.
Полоскание 1% раствором натрия фторида или препаратом «Профлуорид М» (один курс в течение 3-7 дней каждые 6 месяцев)
Полоскание полости рта после чистки зубов зубными эликсирами, содержащими БАВ.

Все публикации клиники по направлению:

Ортодонтия:

Брекет-система и деминерализация эмали
Стремительное внедрение брекет-системы в ортодонтическое лечение аномалий зубочелюстной системы произошло несколько лет назад и произвело настоящую революцию. Появилась возможность корпусного перемещения зубов, с возможностью контроля за... подробнее...
Гигиена при наличии ортопедических конструкций во рту
Чем разнообразней будет количество гигиенических средств и форм, тем изощренней, продолжительнее и более трудоемким будет гигиена полости рта. Когда дело касается одиночной коронки, то никакой разницы... подробнее...
Особенности ортодонтического лечения у взрослых
Известно, что исправлять аномалии прикуса лучше в подростковом возрасте. К сожалению, это реальность. Действительно, чтобы изменить прикус у взрослых пациентов потребуется больше времени, процесс этот более... подробнее...
Профилактика кариеса при ортодонтическом лечении
Ортодонтия Профилактика кариеса при ортодонтическом лечении. Возможная вероятность развития кариеса зубов и увеличения очагов поражения при лечении несъемными ортодонтическими аппаратами составляет в среднем 15-85%. Если ортодонту не... подробнее...
Особенности исправления прикуса у взрослых
Несмотря на то, что в руках у врача-стоматологов оказываются все более и более совершенные технические средства и аппараты для исправления аномалий прикуса, с силами природы они... подробнее...
Необходимость в снятии коронок
Коронки и мостовидные протезы относятся к несъемным ортопедическим конструкциям. Но нередко возникает момент, когда их необходимо снимать с зубов. Причин, по которым необходимо снятие зубных... подробнее...
Брекеты Damon
Брекет-система DAMON названа в честь своего разработчика и известна в России уже не первый год, но врачи-ортодонты и сегодня считают ее появление своего рода прорывом в... подробнее...
Границы базиса съемных ортодонтических аппаратов
Составными частями всех съемных пластиночных ортодонтических аппаратов являются: Пластмассовый базис. Удерживающие элементы (кламмера, каппы, дентоальвеолярные кламмера, коронки, кольца). Активно действующие элементы (винты, пружины, дуги, балочки). Пассивные функционально-действующие и... подробнее...
Зубочелюстные аномалии у взрослых
Аномалии зубочелюстной системы принято подразделять на врожденные и приобретенные. Зубочелюстные аномалии встречаются у 50% детей и 30% подростков и взрослых. Аномалии зубочелюстной системы, не устраненные в... подробнее...
Ортодонтическая система Инвизилайн
Ортодонтическая система Инвизилайн представляет собой серию назубных капп из прозрачного биополимера. Они представляют собой съемные конструкции, при этом в каждой каппе заложено микродвижение зуба, которое при... подробнее...
Штифтово-культевая вкладка
Изобретение относится к ортопедической стоматологии, и применяется для восстановления разрушенной коронковой части зуба. Применение штифтово-культевой вкладки позволяет сохраненить корень зуба от удаления. Bзвестно 2 метода... подробнее...
Преортодонтические трейнеры
Ортодонтический трейнер (пре-ортодонтический трейнер) - это мягкая шина, которая применяется для выравнивания растущих зубов. При этом становится возможным устранение вредных привычек (сосания языка, пальца), или избыточного... подробнее...
Брекет-системы
Ортодонтическое лечение заключается в выравнивании зубов, детском протезировании при ранней их утрате, исправлении деформации зубных рядов, нормализации прикуса. Около 70% всех нуждающихся в ортодонтическом лечении пациентов обращаются... подробнее...
Лингвальные брекеты
Одним из приоритетных направлений в современной ортодонтической стоматологии является не только ее техническое совершенствование, но и сведение к минимуму эстетических недостатков, возникающих в ходе лечения пациента.... подробнее...
Ортодонтическая система Invisalign
В современной ортодонтической стоматологии используются передовые технологии выравнивания положения зубов при помощи прозрачных незаметных капп Invisalign. Каппы изготавливаются при помощи компьютерной программы для выпрямления зубов и... подробнее...
Брекет-система DAMON SYSTEM
В традиционных брекет-системах дуги плотно фиксированы в брекетах при помощи лигатур или других приспособлений. В DAMON SYSTEM дуга не прикрепляется к брекетам, благодаря тому,... подробнее...
Ортодонтическое лечение пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом
В этиологии и патогенезе развития воспалительных заболеваний пародонта большую роль играют зубочелюстные аномалии. Кроме того, при генерализованном пародонтите нередко наблюдаются деформации зубных рядов и нарушение расположения... подробнее...
Развитие зубочелюстной системы
Статью подготовил кандидат медицинских наук, врач высшей категории, стоматолог ортодонт Халиулина Елена Евгеньевна Жевательный аппарат начинает формироваться уже в эмбриональном периоде. Лицевая часть головы начинает формироваться со... подробнее...
Причины развития и профилактика зубочелюстных аномалий
Статью подготовил кандидат медицинских наук, врач высшей категории, стоматолог ортодонт Халиулина Елена Евгеньевна Как правило, пациенты во время консультации задают один и тот же вопрос:... подробнее...
Привыкание к брекетам
В первые сутки после установки брекетов на зубы обычно наблюдается болезненные ощущения различной интенсивности: могут беспокоить или отдельные зубы, или группы зубов. элементами брекет-системы может... подробнее...